附 录 C
C.1 视力障碍检查
本标准所指的视力均指“矫正视力”。视力记录可采用小数记录或者5分记录两种方式。正常视力是指远距视力经矫正（包括接触镜、针孔镜等）达到0.8以上。
中心视力好而视野缩小，以注视点为中心，如视野半径小于10度而大于5度者相当于盲目3级，半径小于5度者相当于盲目4级。
周边视野检查要求：直径5mm的白色视标，检查距离330mm，视野背景亮度为31.5asb。
视力障碍检查具体方法参考《视觉功能障碍法医鉴定指南》（SF/Z JD 0103004）。
C.2 视野有效值计算
视野有效值计算公式：
实测视野有效值（％）＝8条子午线实测视野值的总和
C.3 听力评估方法
听力障碍检查应符合《听力障碍的法医学评定》（GA/T 914）。听力损失计算应按照世界卫生组织推荐的听力减退分级的频率范围，取0.5、1、2、4kHz四个频率气导听阈级的平均值。如所得均值不是整数，则小数点后之尾数采用4舍5入法修为整数。
纯音听阈级测试时，如某一频率纯音气导最大声输出仍无反应时，以最大声输出值作为该频率听阈级。
听觉诱发电位测试时，若最大输出声强仍引不出反应波形的，以最大输出声强为反应阈值。在听阈评估时，听力学单位一律使用听力级（dB HL）。一般情况下，受试者听觉诱发电位反应阈要比其行为听阈高 10～20 dB（该差值又称“校正值”），即受试者的行为听阈等于其听觉诱发电位反应阈减去“校正值”。实施听觉诱发电位检测的机构应建立本实验室的“校正值”，若尚未建立，建议取参考平均值（15 dB）作为“校正值”。
纯音气导听阈级应考虑年龄因素，按照《声学 听阈与年龄关系的统计分布》(GB/T 7582)听阈级偏差的中值(50％)进行修正
C.4 前庭功能检查
本标准所指的前庭功能丧失及减退，是指外力作用于颅脑或者耳部，造成前庭系统的损伤，伤后出现前庭平衡功能障碍的临床表现，自发性前庭体征检查法和诱发性前庭功能检查法等有阳性发现（如眼震电图/眼震视图，静、动态平衡仪，前庭诱发电位等检查）。应结合听力检查与神经系统检查，以及影像学检查综合判定前庭功能障碍程度。
C.5 阴茎勃起功能评定
阴茎勃起功能应符合GA/T 1188《男性性功能障碍法医学鉴定》的要求。
C.6 体表面积计算
九分估算法：成人体表面积视为 100％，将总体表面积划分为 11 个 9％等面积区域。即：头（面）部与颈部共占 1 个 9％，双上肢共占 2 个 9％，躯干前后及会阴部共占 3 个 9％，臀部及双下肢共占5 个 9％＋1％
手掌法：受检者五指并拢，一掌面约相当其自身体表面积的1％。
注： 12岁以下儿童体表面积：头颈部%＝[9＋（12－年龄）]%，双下肢%＝[46－（12－年龄）]%。 | C.7 肢体关节功能评定
先根据受损关节活动度大小及关节肌群肌力等级直接查表（见表C-4～表C-9）得出受损关节各方位功能丧失值，再将受损关节各方位功能丧失值累计求和后除以该关节活动方位数（如肩关节活动方位为6）即可得出受损关节功能丧失值。
C.8 手、足功能丧失程度评定
C.8.1 手、足缺失评分（见图C-1 和图C-2）
图 C-1 手缺失评分示意图
图中数字示手指缺失平面相当于手功能丧失的分值
图 C-2 足缺失评分示意图
图中数字示足缺失平面相当于足功能丧失的分值
C.8.2 手指关节功能障碍评分（见表C-10）
表 C-10 手指关节功能障碍相当于手功能丧失分值的评定
受累部位及情形
功能障碍程度及手功能丧失分值
非功能位强直 功能位强直或关节活
动度≤1/2参考值
关节活动度＞1/2、
但≤3/4参考值
拇指
第一掌腕/掌指/指间关节均受累 40 25 15
腕关节 手功能大部分丧失时腕关节受累 10 5 0
注1：单手、单足部分缺失及功能障碍定级说明：（1）手、足缺失及功能障碍量化图表不能代替标准具体残级
条款，条款中有列举的伤情应优先依据相应条款确定残级，只有在现有残级条款未能列举具体致残程度等级的情况
下，可以参照本图表量化评估定级；（2）图C-1中将每一手指划分为远、中、近三个区域，依据各部位功能重要性赋
予不同分值。手部分缺失离断的各种情形可按不同区域分值累计相加，参考定级。图C-2使用方法同图C-1；（3）表
C-10按手指各关节及腕关节功能障碍的不同程度分别赋予不同分值，各种手功能障碍的情形或合并手部分缺失的致残
程度情形均可按对应分值累计相加。
注2：双手部分缺失及功能障碍定级说明：双手功能损伤，按双手分值加权累计定级。设一手功能为100分，双手
总分为200分。设分值较高一手分值为A，分值较低一手分值为B，最终双手计分为：A+B×（200-A）/200。
注3：双足部分缺失定级说明：双足功能损伤，按双足分值加权累计定级。设一足功能为75分，双足总分为150
分。设分值较高一足分值为A，分值较低一足分值为B，最终双足计分为：A+B×（150-A）/150。 |
